CASE REPORT: K THỰC QUẢN BS PHẠM THIỆN THÔNG TTYK MEDIC ( 20/4/2019)
HÀNH CHÁNH HỌ TÊN: nam 66t Địa chỉ : Vĩnh Long Lý do vv : Nuốt nghẹn Ọ
BỆNH SỬ Khoảng trên 1 tháng nay bệnh nhân nuốt nghẹn, ăn kém. Bn đi khám bv khác chẩn đoán trào ngược dạ dày-thực quản điều trị không giảm- vào medic. Chỉ định CLS : ECG, XQ tim phổi- Nội soi họng thanh quản- Nội soi dạ dày thực quản- siêu âm bụng- MSCT toàn thân- xét nghiệm máu
Kết quả
Tóm tắt bệnh án Bn nam 66t - địa chỉ : Vĩnh Long LS : 1tháng nuốt nghẹn, ăn kém CLS : Nội Soi Dạ Dày : K 1/3 giữa thực quản MSCT : K 1/3 giữa thực quản. Sinh thiết : carcinom tế bào gai biệt hóa vừa xâm nhập thực quản. Kết luận: K 1/3 giữa thực quản.
BÀN LUẬN K thực quản là bệnh lý ác tính đứng hàng thứ tư sau K dạ dày,gan, đại tràng K thực quản thường gặp > 50t Nguyên nhân hút thuốc lá uống rượu… K thực quản điều trị bằng phẩu thuật, hóa trị và xạ trị có vai trò hỗ trợ Tỷ lệ sống còn 5 năm ở nhóm giai đoạn I là 34% và II là 17% , III là 20%. IV là 2,8%
KẾT LUẬN Bài học kinh nghiệm : Đứng trước bệnh nhân có triệu chứng nuốt nghẹn kéo dài có nhiều nguyên nhân, cần nghĩ đến K thực quản Chẩn đoán xác định : CT, nội soi sinh thiết. Phát hiện sớm điều trị kết quả sẽ tốt hơn
Xin chân thành cảm ơn quý thầy, cô và các bạn