Nhân một trường hợp: Viêm thực quản do Nấm

Bản thuyết trình với chủ đề: "Nhân một trường hợp: Viêm thực quản do Nấm"— Bản ghi của bản thuyết trình:

1 Nhân một trường hợp: Viêm thực quản do Nấm
Bs. Tôn Nữ Sao Mai PK. Tiêu hóa

2 I. Bệnh án: Hành chánh: Bệnh nhân: Đỗ Xuân T., nam, 18 tuổi
Địa chỉ: Quận 7, Tp.HCM Nghề nghiệp: học sinh Lý do khám bệnh: Đau thượng vị

3 Bệnh sử: 2 tuần nay, bịnh nhân có đau âm ỉ thượng vị, không sốt, không ói, cầu bình thường. Có sụt kg trong 3 tháng nay Tiền sử: Bịnh nhân khai 3 tháng trước có khám tổng quát Medic, mổ áp xe bọc bã vùng cổ. 1 tháng trước có sốt+ ngứa, trị nội trú tại Bv. Quận 4.

4 Khám: Bịnh nhân tỉnh Thể trạng gầy Vết mổ vùng cổ lành sẹo tốt Bụng mềm, không điểm đau khu trú

5 Xét nghiệm

6 ECG:

7 Siêu âm bụng:

8 Nội soi DD-TT

9 Bổ sung xét nghiệm HIV-combo

10 Khám Nhiễm:

11 Hồi cứu lại quá trình khám của bịnh nhân trên máy tính+ bịnh nhân mang hồ sơ bổ sung

12 11/2018, bịnh nhân khám tổng quát vì lý do sụt cân, thỉnh thoảng có đau quanh rốn.

13

14

15

16

17 Chuyển khám Ung bướu: Áp xe bọc bả vùng cổ
 Chuyển tiểu phẫu Chuyển khám Tiêu hóa: tăng VS, nghĩ do đang viêm mô tế bào vùng cổ, theo dõi tái khám sau khi vết thương lành.

18

19 Bệnh nhân không tái khám
Sau 2 tháng, cảm sốt, khám và trị nội trú tại Bv. Quận 4

20

21 II. Bài học rút ra: Cần tìm các yếu tố nguy cơ gây bệnh nấm thực quản: Tiểu đường, HIV, dùng thuốc corticoids, PPI kéo dài,… Riêng bệnh nhân này, quá trình thăm khám không nghĩ đến HIV vì lứa tuổi thanh thiếu niên tuổi, nghề nghiệp: học sinh.

22 Cảm ơn!