RỐI LOẠN TÂM THẦN- GiẤC NGỦ & MA TÚY Bs Đặng Văn Mon TT Y KHOA MEDIC

Case Report Bn: Đặng Văn K , 22 tuổi, Nam Đc:Thôn Châu Thanh, X Phan Thanh, H Bắc Bình,T Bình Thuận ĐT:0917953911 Bệnh sử: 3 tháng, mệt thường xuyên Rl Giấc ngủ: ngày buồn ngủ, tối không ngủ Lo lắng, sợ sệch Có nhũng hành vi, cử chỉ bất thường Cảm giác khó thở, ngộp thở, Đau thượng vị, nuốt nghẹn, ăn kém Sợ mất kiểm soát, hóa điên

Khám Lâm Sàng HA: 120/80mmhg, Mạch: 81l/p Khi sắc lơ mơ, hoảng loạn Trạng thái lo lắng, căng thẳng Nói lẩm bẩm một mình, sợ có người theo dõi Ảo thanh (+), Hoang tưởng (+) Các cơ quan khác chưa phát hiện bệnh lý gì

Cần sa, bồ đà: 0,66% Những Biểu Hiện Của Các Loại Ma Tý Cần sa là lọai ma túy được chế từ hoa và lá khô của cây cần sa hay còn gọi là “”cỏ”, bồ đà tài mà khi sử dụng vào người nghiện cảm thấy khỏe khoắn và sản khóai một cách lạ thường. Có những hành động khác thường,cười nói nhiều hơn,càm giác đói, mắt đỏ ngầu, khó tập trung,lo lắng sợ hãi, khó nhớ các sự việc,suy nghĩ không mạch lạc Giảm khả năng tập trung, trí nhớ và khả năng học hỏi những điều mới, tăng nguy cơ mắc viêm phế quản,ung thư phổi và các bệnh lý về đường hô hấp.

Những tác dụng tức thời của heroin là gì? Cảm giác sung sướng: Heroin có thể gây ra cảm giác phê, bốc và cảm xúc mạnh mẽ về bản thân (cảm thấy khỏe) Giảm đau: Heroin làm giảm đau cho cơ thể Đói và tăng khả năng tình dục Buồn ngủ: Khi sử dụng ma túy, người sử dụng có thể cảm thấy ấm áp, nặng nề và buồn ngủ Có thể buồn nôn và nôn Hỏi: Những tác dụng tức thì khi sử dụng heroin là gì? ( những thông tin mà các bạn nghe, thấy) Nói: rất cảm ơn các bạn cung cấp thông tin này, nó chính xác nhưng chưa thật sự đầy đủ. Hôm nay, tôi sẽ cung cấp cho các bạn thông tin đầy đủ hơn, giúp các bạn hiểu vàtự tin hơn khi làm việc với người sử dụng ma tuý. Khi tiêm heroin vào cơ thể, hút hoặc hít, người sử dụng sẽ trải qua cảm giác phê, hay còn gọi là “bốc”. Vào thời điểm này, người sử dụng thường cảm thấy da ấm, khô miệng, và nặng chân tay. Họ cũng có thể buồn nôn, nôn và ngứa. Khoảng thời gian đạt được độ phê khác nhau tùy thuộc vào đường dùng heroin. Nếu tiêm qua tĩnh mạnh, cảm giác phê đạt được trong vòng 7-8 giây. Nếu tiêp bắp, cảm giác phê đạt được trong vòng 5-8 phút. Nếu hít hoặc hút, cảm giác phê đạt được trong khoảng 10-15 phút. Tác dụng cũng có sự đa dạng, tùy thuộc vào từng người. ( các bạn nhớ lại Tam giác sử dụng ma tuý) Sau khi “bốc”, người sử dụng ma túy thường cảm thấy buồn ngủ trong vài giờ. Tâm thần thường u ám, nhịp tim chậm, nhịp thở chậm. Khi tác dụng của thuốc hết, người sử dụng ma túy thường trải qua cảm giác “vã”, khi không còn cảm giác phê.

Heroin: tác dụng tức thời Nhịp thở, nhịp tim chậm hơn. Giảm huyết áp Đồng tử co nhỏ ứ đọng dịch trong phổi Bí tiểu tiện. Bất tỉnh hoặc tử vong (do nhịp thở quá chậm) (quá liều) Ngứa, da nóng, khô miệng, khô da và mắt

Tác dụng lâu dài (Nhiễm độc mạn tính) Chán ăn, ốm yếu do thiếu chất,viêm phổi,áp se da( sung có mủ),táo bón kéo dài, rối lọan kinh nguyệt,khó cường dương Quá liều - Ở liều cao hơn, sự yên dịu có thể thái quá và dẫn đến: bất tỉnh, ngất, và tử vong do suy hô hấp Lệ thuộc hay nghiện Hội chứng cai – Bồn chồn, đau cơ, xương, ỉa chảy, nôn, cơn ớn lạnh và nổi da gà, chân cử động bất thường Lây truyền HIV – Dùng chung các dụng cụ tiêm chích, không có khả năng tự điều chỉnh, hư vein…

Ma túy "đá" khi dùng ma túy đá có thể thức trắng 3-4 đêm liền, không có cảm giác thèm ăn, không ngủ hoạt động hết công suất cho việc nhảy nhót và quan hệ tình dục như một cái máy cho nên khiến cho người cảm thấy tả tơi.

Ma túy "đá" - Ma túy đá tác dụng trực tiếp vào não bộ, gây kích thích thần kinh trung ương có thể tạo ảo giác kéo dài đến 3 ngày cho người dùng. Gây hưng phấn, sung mãn, tự tin khiến họ có thể làm những điều mà khi tỉnh táo không giám làm như nhảy từ trên cao xuống, tự rạch vào da thịt - Cảm giác có sức mạnh phi thường, hung hăng và gây gỗ,lú lẫn hỏang sợ,sốt rất cao xuất huyết não, đột qụy, trầm cảm nặng( cảm thấy vô cùng buồn chán thất vọng, thèm nhớ mãnh liệt, bị các đợt lọan thần với biểu hiện ảo thị,ảo thanh,ảo giác……

Khi thiếu thuốc, meth gây ra sự hoảng sợ, lo lắng, ảo giác, nghĩ là có sâu bò dưới da, dẫn đến cào cấu mặt mũi tay chân cho đến khi rách hẳn. Người nghiện sợ ánh sáng, ảo tưởng có người truy sát mình, và do vậy không ra khỏi nhà, quên cả ăn uống. Sau khi thức 3-4 ngày người nghiện ngủ liền 3- 4 ngày sau đó lại phải có thuốc mới chịu nổi

Tic hại của ma túy đá: Phê nhanh khoái cảm mạnh đồng nghĩa tác hại nhân lên nhiều lần. Khi sử dụng hoạt động hết công suất nên rồi trở nên suy kiệt về thể chất và tinh thần. Người dùng có thể chất ngay do tác dụng của ma túy cộng với sự kiệt sức. Dùng lâu nó gây tăng huyết áp, phá hủy não, gây nhức đầu, mất ngủ, suy nhược, rối loạn tâm thần thậm chí tự tử. Về khả năng tình dục: Đá không có tác dụng này, nhưng nó làm tăng hưng phấn nên khiến người sử dụng nghĩ đến việc gì là làm được việc đó. Nếu dùng lâu đá sẽ gây bất lực trong quan hệ tình dục.

Sau 3 tháng nghiện Meth

Sau 4 năm nghiện Meth

THUỐC LẮC Ecstasy

Thuốc lắc Ecstasy “Thuốc lắc” là tên gọi ở Việt Nam, trên thế giới nó có các tên gọi là Ecstasy hay XTC, X, Adam, Eva, Clarity, Lover's Speed…được bào chế dưới các dạng viên nén hoặc viên con nhộng với các loại hàm lượng từ 60- 120 mg Ecstasy. Thực chất “thuốc lắc” là một loại ma túy tổng hợp có tên khoa học là 3-4-methylenedioxymethamphetamine (MDMA)

Tác hại của thuốc lắc Người sử dụng sẽ thấy xuất hiện khoái cảm, với cảm giác thân thiện, huyết áp, thân nhiệt và mạch tăng nhanh, vã mồ hôi, run, giãn đồng tử, đỏ mặt... Nhận thức, giác quan của người dùng thuốc sẽ tăng, ví như màu sắc sẽ trở nên sinh động. Các kích thích của môi trường bên ngoài cũng gây cho người sử dụng sự xúc động mạnh hơn Dần dần, tư duy của người dùng thuốc có xu hướng quay về nội tâm, giảm khả năng phân biệt giữa bản thân và môi trường. Thuốc gây ảo giác về thính giác, thị giác và thế là họ cứ... lắc và lắc mà không ý thức được mình đang làm gì.

Tác hại của thuốc lắc Gây ảo giác làm biến dạng nhận thức của con người, hinh ảnh bĩ sai lệch về kích thước, về ngôn ngữ và có những hành động vô lý không thể kiểm soát được. Muốn gì là làm được. Sử dụng lâu sẽ dẫn đến giảm thính giác (điếc) giảm trí nhớ, mất ngủ, nặng hơn thì sẽ gây chứng bệnh thần kinh (tâm thần)… Khi sử dụng nguy cơ quan hệ tình dục tập thể rất cao dẫn đến làm gia tăng lây nhiễm HIV.

Ma túy bùa lưỡi ( tem giấy )

Ma túy tổng hợp mang LSD LSD được mô tả là không màu, không mùi, không vị, tồn tại ở dạng viên nhộng, viên nén và “viên giấy” Mỗi miếng giấy tẩm LSD thông thường có kích thước 1,5cm x 1,5cm. “Viên giấy” được gắn một lớp nilon mỏng có khả năng tan trong nước và chất cồn. Nó có tác dụng trực tiếp đến cơ thể người sử dụng thông qua cơ quan vị giác - lưỡi. Thời gian để “bùa lưỡi” tan hết trong miệng thường là 3 giờ, ngay từ phút đầu tiên khi ngậm nó, “thuốc” sẽ tác dụng trực tiếp lên não người sử dụng

Ma túy tổng hợp mang LSD Ảnh hưởng LSD là không thể đoán trước được, tùy theo lượng thuốc sử dụng, tâm trạng, tính cách của người sử dụng, và môi trường xung quanh. Là chất gây ảo giác cao, kích thích mạnh tới bộ não nên có thể gây ra bệnh tim mạch, bị kích động mạnh, bị ảo giác. ví dụ như đang đứng trên tầng 5 nhìn xuống tầng 1 chỉ có cảm giác cách 1m chiều cao hay nhìn một chiếc Tivi thành 2-3 chiếc... Hay có người lại thích đứng giữa ngã tư đông đúc xe cộ để ngắm Mặt trời.

Kết luận Panel nghiện/ nước tiểu Không nghề nghiệp, gia đình khá giả Tuổi trẻ Không nghề nghiệp, gia đình khá giả Hay nghề nghiệp nhạy cãm Lâm sàng mơ hồ Các phương tiện cận lâm sàng thường qui bình thường Panel nghiện/ nước tiểu

Cảm ơn quý Thầy Cô và quý đồng nghiệp đã chú ý theo dõi